容易與高血壓病發(fā)生混淆的疾病及其癥狀介紹

添加日期：2011年7月28日 閱讀：1128

　　(1)嗜鉻細(xì)胞瘤
　　此病發(fā)病多小于50歲，且無高血壓家族史。高血壓表現(xiàn)為陣發(fā)性，但也呈持續(xù)性，往往為惡性高血壓。發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛、心悸、大量汗出等表現(xiàn)。尿糖陽性，血中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物3-甲基4-羥苦杏仁酸(VAM)升高顯著。注射α受體阻滯劑芐胺唑啉后，血壓明顯下降可協(xié)助診斷。應(yīng)用B超、CT掃描、靜脈泌尿系造影、腎上腺血管造影等可確定瘤的部位。
　　(2)原發(fā)性醛固酮增多
　　此病高血壓常伴有肌肉軟弱、多尿、夜尿、頭痛、多飲等，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀、血氯降低，血鈉、血二氧化碳結(jié)合力升高，尿中醛固酮升高�？诜�安體舒通作試驗(yàn)，可使血生化恢復(fù)正常。確診需靠腎上腺CT掃描與腎靜脈造影。
　　(3)膠原性疾病
　　結(jié)節(jié)性動脈周圍炎及大動脈炎等可引起高血壓與腎損害，故需與本病鑒別。
　　(4)腎動脈狹窄
　　腎動脈狹窄引起腎缺血而使血壓增高。造成腎動脈狹窄在老年人主要為腎動脈粥樣硬化(占70%)，多數(shù)患者在上腹部及(或)腎區(qū)可聽到血管性雜音。高血壓起病急，增高顯著，腎動脈造影可以確診。
　　如果發(fā)現(xiàn)上述疾病的癥狀和高血壓的癥狀比較相似，不要急著下定論。如果沒有精確診斷，一旦誤診而錯(cuò)誤地進(jìn)行治療，非但不能治療自身所患疾病，還會延誤治療的時(shí)機(jī)，給患者造成更加嚴(yán)重的意外傷害。 
        責(zé)任編輯：季蕓    wealthfootsteps.com     2011-7-28 15:11:29

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