治療抑郁癥的藥物和注意事項(xiàng)

添加日期：2011年1月21日 閱讀：763

    治療抑郁癥的藥物和注意事項(xiàng)
    由于工作生活的壓力加大、社會(huì)的老化等,抑郁癥漸漸為人們所熟悉,常用抗抑郁藥有四大類(lèi):
    (1)三環(huán)類(lèi):多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等,因副作用較大已少用,但價(jià)格便宜故仍在用。
    (2)單胺氧化酶抑制劑:嗎氯貝胺,適用于難治性病人,但高血壓禁用,不能與其他抗抑郁藥合用。
    (3)可選擇5—羥色胺抑制劑(SSRI):百憂(yōu)解、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西肽普等。此類(lèi)藥副作用相對(duì)較少,為應(yīng)用較廣泛的一類(lèi)。
    (4)其他:萬(wàn)拉法新、瑞美隆、曲唑酮等。
    選藥要對(duì)癥:
    ①SSPI類(lèi)目前應(yīng)用廣泛,多數(shù)每日只服一次即可,有鎮(zhèn)靜作用的如舍曲林、氟伏沙明可在晚上服用,主要適用以心境低落為主者。
    ②有雙向情感性障礙[即抑郁i躁狂):可配用碳酸捏或丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑。
    ⑦有精神病癥狀時(shí),可配用維思通、奮乃靜。
    ④有自傷、自殺或拒食者,首先要用無(wú)抽搐電休克治療。
    治療中要注意:
    第*次發(fā)作音,應(yīng)維持治療1年,第二次發(fā)作需維持3—5年,第二次以上者可能更長(zhǎng)些;
    不與某些降糖藥同服,以免影響療效、增加副作用;
    盡量避免與其他藥合用;
    重大手術(shù)應(yīng)考慮暫停用藥;
    少數(shù)人可能出現(xiàn)—過(guò)性肝功能異常,可保肝治療,—般影響不大
    青光眼病人禁用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥;
    抗抑郁藥治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,但了解一些基本知識(shí)對(duì)于配合治療、取得好的療效很有好處。
        責(zé)任編輯：陳江濤    wealthfootsteps.com    2011-1-21 17:48:22

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