添加日期:2014年5月12日 閱讀:1067
癲癇病因非常復(fù)雜,可大致分為三大類,并存在多種影響發(fā)病的因素:
特發(fā)性癲癇:可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷較明確。
癥狀性癲癇:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等,如染色體異常、彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。
局限性或彌漫性腦部疾病主要變現(xiàn)為:先天性異常、獲得性腦損傷、產(chǎn)傷 、炎癥 、腦血管疾病 、顱內(nèi)腫瘤 、遺傳代謝性疾病 、神經(jīng)系統(tǒng)變性病。
系統(tǒng)性疾病主要表現(xiàn)為:缺氧性腦病、代謝性腦病 、心血管疾病 、熱性驚厥 、子癇、中毒。
隱源性癲癇:臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。
癲癇病的檢查方法有以下幾種:
血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測定。
腦脊液檢查:如病毒性腦炎時,白細(xì)胞計數(shù)增多、蛋白增高,細(xì)菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。
血清或腦脊液氨基酸分析
神經(jīng)電生理檢查:如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。
神經(jīng)影像學(xué)檢查:CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。
神經(jīng)生化的檢查:離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。
神經(jīng)病理檢查:是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異;蚱渌惓R稹
神經(jīng)心理檢查:可以評估認(rèn)知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
癲癇的治療可分為一下幾種方法:
病因治療癲癇。喝粘I羁偦颊咭B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,而合理的飲食和充足的營養(yǎng),是保證人體生長發(fā)育的必要條件。飲食不足即缺少營養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降。因此,要合理安排飲食,營養(yǎng)均衡,糾正其不良習(xí)慣。
藥物治療癲癇。涸瓌t為用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)和時間長。在準(zhǔn)確診斷為癲癇后應(yīng)馬上服藥,來控制病癥的發(fā)作。但用藥時藥物劑量要嚴(yán)格掌握好,避免出現(xiàn)毒性反應(yīng),患者要堅持長期用藥,切記不可突然停發(fā)藥,以防病癥反反復(fù)作或加重病情。
手術(shù)治療癲癇。菏中g(shù)治療能有效去除患者體內(nèi)誘發(fā)癲癇病癥的腦組織,切除其致癇區(qū),有效避免癲癇疾病的發(fā)作。但手術(shù)治療成功必須要準(zhǔn)確,確定其致病區(qū),且手術(shù)治療需在,正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,以防止手術(shù)不當(dāng),對患者帶來不必要的損傷。
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