糖尿病致視力下降的“3大殺手”

添加日期：2011年4月12日 閱讀：854

    糖尿病引起的并發(fā)癥有很多,其中新生血管性青光眼、驟盲白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離是威脅糖尿病患者的*嚴(yán)重并發(fā)癥,因此被冠名為糖尿病致盲的“三大殺手”。
    驟盲白內(nèi)障
    糖尿病引起的白內(nèi)障稱(chēng)為糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障,在糖尿病并發(fā)的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其發(fā)生與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關(guān)。
    高血糖引起的白內(nèi)障又稱(chēng)真性糖尿病性白內(nèi)障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻木�狀體代謝障礙引發(fā)的自?xún)?nèi)障又稱(chēng)并發(fā)性白內(nèi)障。
    真性糖尿病性白內(nèi)障主要發(fā)生在年輕的重癥糖尿病患者中,在幼兒中也可發(fā)生,而中老年人比較少見(jiàn)。雙眼多同時(shí)發(fā)病,進(jìn)展速度快,常幾天就可以成熟。
    糖尿病性白內(nèi)障若在發(fā)病初期及時(shí)地控制血糖,變渾濁的晶狀體可以部分恢復(fù)透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術(shù)復(fù)明。
    若治療不及時(shí),很快即可致盲,因此稱(chēng)為驟盲白內(nèi)障。本病是可以預(yù)防的,控制血糖、定期復(fù)查、及早處理眼部并發(fā)癥,即可避免走向“黑暗”。
    視網(wǎng)膜脫離
    糖尿病視網(wǎng)膜病變的終點(diǎn)是視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期,隨著糖尿病病程和病情的不斷變化,糖尿病視網(wǎng)膜病變也逐漸加重,血糖升高是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的催化劑。
    當(dāng)出現(xiàn)局限性視網(wǎng)膜脫離時(shí),在相應(yīng)范圍內(nèi)產(chǎn)生了盲區(qū)——視野缺損。一旦視網(wǎng)膜全脫離將導(dǎo)致全盲。
    糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療。及早手術(shù)治療是恢復(fù)視功能的前提,早期小范圍視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)可挽救部分視功能,大范圍的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)預(yù)后較差。
    新生血管性青光眼
    青光眼致盲數(shù)占盲人總數(shù)的20%。青光眼的種類(lèi)繁多,其中*難治的要首推新生血管性青光眼,其來(lái)勢(shì)兇猛,痛苦之時(shí)常常痛不欲生,見(jiàn)效率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導(dǎo)致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。
    由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者還可發(fā)生眼內(nèi)大量出血,藥物治療多難以奏效。手術(shù)治療往往因術(shù)后新的濾過(guò)口再次粘連、閉合而造成手術(shù)失敗。
        責(zé)任編輯：陳江濤    wealthfootsteps.com    2011-4-12 17:24:51

文章來(lái)源：