添加日期：2020年2月27日 閱讀：2463
注射用帕米膦酸二鈉臨床上主要是用于治療骨癌、腦癌等癌癥的治療，還可以用于引起骨轉移的常見腫瘤，例如乳腺癌骨轉移、前列腺癌骨轉移等，減輕患者疼痛，提高患者生活質量，那么，注射用帕米膦酸二鈉會引起下頜骨壞死嗎？
1例60歲男性2型糖尿病患者，因小細胞肺癌骨轉移，給予帕米膦酸二鈉60mg，溶于0.9％氯化鈉注射液500 ml，于4～5 h靜脈泵入，1～3個月給藥1次，17個月內共給藥10次，之后因頭顱轉移行頭部放射治療。放射治療前2 d開始服用潑尼松10 mg，3次/d，連用37 d。
放射治療結束后，患者再次接受帕米膦酸二鈉治療，劑量和給藥途徑同前，1年內共給藥5次。在這1年間患者經常出現牙齦腫痛、溢膿，口腔科診斷為下頜骨壞死。考慮下頜骨壞死可能與帕米膦酸二鈉有關，或與雙膦酸鹽和放射治療兩者有關。
注射用帕米膦酸二鈉注射液是治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移和骨轉移引起的骨痛的專用藥。腫瘤骨轉移是一個復雜的多步驟過程。腫瘤細胞隨血流到達骨髓后，通過與成骨細胞、破骨細胞及骨基質細胞的相互作用，破壞骨組織，釋放出骨組織中貯存的多種生長因子，使腫瘤細胞不斷增生形成轉移灶。骨骼是惡性癌*常見轉移部位之一，骨轉移瘤的發(fā)生率比原發(fā)性骨癌高，且多為多發(fā)性骨轉移。癌和肉瘤都可以轉移到骨骼，其中由癌引起的骨轉移更常見，約80%~90%。
（發(fā)布人：krtdyf）
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