國(guó)務(wù)院發(fā)文 健康扶貧有新任務(wù)

添加日期：2018年8月22日 閱讀：1387

近日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)，在健康扶貧方面公布了一系列新的指示，對(duì)于基層醫(yī)療格局也將產(chǎn)生影響。



主要有以下幾點(diǎn)：

加強(qiáng)貧困地區(qū)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室能力建設(shè)

在貧困地區(qū)加快推進(jìn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保每個(gè)貧困縣建好1-2所縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)院)，加強(qiáng)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室能力建設(shè)。

建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

深入實(shí)施醫(yī)院對(duì)口幫扶，全國(guó)963家三級(jí)醫(yī)院與832個(gè)貧困縣的1180家縣級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶，為貧困縣醫(yī)院配置遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，全面建成從三級(jí)醫(yī)院到縣醫(yī)院互聯(lián)互通的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

*近“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的文件頻出，國(guó)家對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用十分重視。遠(yuǎn)程醫(yī)療就是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的一個(gè)重點(diǎn)推薦項(xiàng)目。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對(duì)于大醫(yī)院幫扶基層以及分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)都有著巨大的推進(jìn)作用，更有利于基層診斷能力的提升。相信遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)逐漸成為醫(yī)生的重要工作模式之一。

貧困地區(qū)每個(gè)衛(wèi)生院至少設(shè)立1個(gè)全科醫(yī)生特崗

全科醫(yī)生作為十九大的重要指示之一，是國(guó)家今后在基層人才培養(yǎng)方面的推進(jìn)重點(diǎn)。

這次《意見(jiàn)》更是下了硬性指標(biāo)：貧困地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立1個(gè)全科醫(yī)生特崗。支持地方免費(fèi)培養(yǎng)農(nóng)村高職(專(zhuān)科)醫(yī)學(xué)生，經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后，補(bǔ)充到貧困地區(qū)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

看來(lái)各級(jí)政府今后在免費(fèi)訂單定向醫(yī)學(xué)生和特崗全科醫(yī)生培養(yǎng)方面將加大力度，全科醫(yī)生的待遇也將穩(wěn)步提升。

貧困地區(qū)可直接錄用醫(yī)技人員

近年來(lái)，國(guó)家加大了對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主招聘的支持力度，基層可以根據(jù)自身需要，自主招聘急需人才。

《意見(jiàn)》指出，貧困地區(qū)可在現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi)直接面向人才市場(chǎng)選拔錄用醫(yī)技人員，選拔錄用時(shí)優(yōu)先考慮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)緊缺人才。

直接在面向人才市場(chǎng)選拔錄用，取代機(jī)械的統(tǒng)一筆試、面試，使基層在招攬人才機(jī)制上變得更為靈活和實(shí)用，也使醫(yī)學(xué)人才的上升途徑更為便捷。

全面實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化

《意見(jiàn)》指出，要全面實(shí)施貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)和健康管理平臺(tái)，為貧困群眾提供基本健康服務(wù)。

而縣鄉(xiāng)村一體化管理的主要實(shí)現(xiàn)形式就是縣域共同體，利益、責(zé)任、管理一體化，使縣鄉(xiāng)村合力發(fā)展，上下聯(lián)通，才能更好地實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。

由此可見(jiàn)，在今后三年里，緊密型縣域共同體會(huì)大范圍鋪開(kāi)，尤其是在貧困地區(qū)。而為了醫(yī)共體內(nèi)部管理更為統(tǒng)一，在人員管理方面，縣聘鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用制度也將廣泛推開(kāi)。

加強(qiáng)公衛(wèi)服務(wù)，開(kāi)展慢性病、常見(jiàn)病等綜合防治

加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)慢性病、常見(jiàn)病的防治，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動(dòng)，實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過(guò)程綜合防治。貧困地區(qū)婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目擴(kuò)大到所有貧困縣。

規(guī)范家庭醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)

開(kāi)展和規(guī)范家庭醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)，落實(shí)簽約服務(wù)政策，優(yōu)先為婦幼、老人、殘疾人等重點(diǎn)人群開(kāi)展健康服務(wù)和慢性病綜合防控，做好高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病規(guī)范管理。

脫貧攻堅(jiān)與落實(shí)生育政策緊密結(jié)合

實(shí)施貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年行動(dòng)計(jì)劃。將脫貧攻堅(jiān)與落實(shí)生育政策緊密結(jié)合，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，利用基層計(jì)劃生育服務(wù)力量，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治宣傳教育。

將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障范圍

將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障范圍。落實(shí)貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼政策，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。

切實(shí)降低貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在嚴(yán)格費(fèi)用管控、確定診療方案、確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范轉(zhuǎn)診和集中定點(diǎn)救治的基礎(chǔ)上，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)支付后自負(fù)費(fèi)用仍有困難的患者，加大醫(yī)療救助和其他保障政策的幫扶力度。

健康扶貧工作是中央高度重視和重點(diǎn)推進(jìn)的任務(wù)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為健康扶貧的一線陣地，大家未來(lái)在這方面面臨的擔(dān)子不輕，工作任務(wù)也將越來(lái)越細(xì)化。

但同時(shí)，為了更好地推進(jìn)健康扶貧工作，基層也將會(huì)獲得國(guó)家更多的支持和傾斜舉措，能力越大責(zé)任越大，基層能力建設(shè)和健康扶貧工作都將同步推進(jìn)。

責(zé)任編輯：大花 wealthfootsteps.com 2018-8-22 15:59:39

文章來(lái)源： 基層醫(yī)師公社