添加日期：2018年7月18日 閱讀：3154
7月17日，國家藥監(jiān)局網站發(fā)布了關于《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范(修訂草案征求意見稿)》(以下簡稱“《規(guī)范》”)。修訂內容包括：充實總則內容，強化規(guī)范要求;規(guī)范倫理程序，強化倫理責任;落實主體責任，提高試驗質量;加強研究管理，確保安全規(guī)范;強化技術指導，規(guī)范試驗過程。
筆者了解到，《規(guī)范》的修訂主要有5條思路：第*，遵循《藥品管理法》及其實施條例，明確并提高藥物臨床試驗各方職責要求，強化監(jiān)管舉措;第二，落實藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革和鼓勵創(chuàng)新意見，優(yōu)化臨床試驗程序，規(guī)范質量要求，保障臨床試驗的科學性、真實性、可靠性。
第三，以當前《規(guī)范》實施中存在的問題為導向，以科學性、可靠性為基準，增加保護受試者權益措施，強調社會公開和監(jiān)管，明確相應的管理性要求;第四，結合國情借鑒國際通行做法及管理理念，如ICH相關技術指導原則，FDA和EMA相關法規(guī);第五，加強與藥品注冊管理辦法等規(guī)章相關內容的銜接。
據悉，本次《規(guī)范》主要修改5大內容，第*，充實總則內容，強化規(guī)范要求。將《規(guī)范》的適用范圍修改明確為以注冊為目的的藥物臨床試驗應當執(zhí)行本規(guī)范，其他臨床試驗可參照執(zhí)行。增加受試者的權益和安全是考慮的首要因素，優(yōu)先于科學和社會獲益;增加倫理審查與知情同意是保障受試者權益的主要措施;增加臨床試驗應當建立相應的質量管理體系;增加臨床試驗的實施應當回避重大利益沖突等原則。
第二，規(guī)范倫理程序，強化倫理責任。將倫理委員會作為單獨章節(jié)，強調倫理委員會職責：增加非治療性臨床試驗時倫理委員會的審查要求;增加審查受試者是否存在被脅迫、利誘等不正當影響的情況;增加受理并處理受試者保護的要求;增加跟蹤審查及審查頻率;增加并明確關注研究者應該立即報告的事項;增加倫理委員會有權暫停、終止沒有按照要求實施或者受試者出現非預期嚴重損害的臨床試驗。規(guī)范倫理委員會程序，調整倫理委員會的組成要求。調整倫理委員工作記錄保存時間與必備文件保存時間一致。
第三，落實主體責任，提高試驗質量。突出申辦者主體責任：增加申辦者是臨床試驗數據質量和可靠性的*終責任人的要求;增加申辦者對外包工作的監(jiān)管及合同的具體要求。構建質量管理體系：增加申辦者應建立藥物臨床試驗的質量管理體系的要求;增加風險管理的要求;增加申辦者應指定有能力的醫(yī)學**對臨床試驗的相關醫(yī)學問題進行咨詢;增加申辦者可以建立獨立數據監(jiān)察委員會;增加電子數據系統管理的要求;增加申辦者應建立基于風險評估的監(jiān)查方式。
加強受試者的保護：增加申辦者應把保護受試者的權益和安全以及試驗結果的真實、可靠，作為臨床試驗的基本出發(fā)點;增加申辦者在方案制定時，應明確保護受試者權益和安全;增加申辦者和研究者應及時兌付給予受試者的補償或賠償。增加申辦者制定監(jiān)查計劃應特別強調保護受試者的權益;優(yōu)化安全性報告要求。
第四，加強研究管理，確保安全規(guī)范。加強研究管理：增加要求研究者具備承擔臨床試驗的能力;增加研究者授權及監(jiān)督職責;增加試驗進展報告要求;增加試驗記錄和報告的要求;增加臨床試驗機構應當具有相應的內部管理部門;增加承擔臨床試驗有關醫(yī)學決策的人員要求;增加臨床試驗機構的信息化系統具備建立臨床試驗電子病歷條件時，研究者應優(yōu)選使用;明確源數據應具有可歸因性、同時性、原始性、準確性、完整性、一致性和持久性。
確保安全規(guī)范：增加研究者在臨床試驗和隨訪期間應警惕受試者的其他疾病并關注合并用藥;增加研究者對試驗用藥品的管理;增加研究者與受試者相關的臨床醫(yī)生的溝通;增加研究者對受試者退出的關注;增加未獲得倫理委員會書面批準之前不能篩選受試者;對知情同意過程提出更規(guī)范、充分、公正的要求，增加知情同意書的內容(如兒童參加臨床試驗知情同意的要求);增加研究者和臨床試驗機構回避重大利益沖突要求;調整研究者向倫理委員會報告可疑非預期嚴重藥物不良反應(SUSAR);增加臨床試驗機構計算機化系統應當具有完善的權限管理和稽查軌跡的要求等。
第五，強化技術指導，規(guī)范試驗過程。增加專門章節(jié)對術語及其定義、試驗方案、研究者手冊、必備文件管理進行了闡述。保留了原第四章試驗方案、原第八章記錄與報告、原第十三章附則的部分內容，增加對研究者手冊的具體描述。對術語及定義、試驗方案、必備文件管理的描述更加詳細，操作性更強，更有利于臨床試驗的開展。
鑒于《世界醫(yī)學大會赫爾辛基宣言》版本不斷更新，不再附《世界醫(yī)學大會赫爾辛基宣言》內容，而將其作為總體的原則性要求。對第二章術語部分涉及名詞解釋進行了完善，刪除協調研究者、知情同意書、監(jiān)查員、視察的名詞解釋;補充對臨床試驗的依從性、非臨床研究、獨立的數據監(jiān)查委員會等新增加名詞的解釋。
文章來源：中國制藥網
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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