添加日期:2017年7月25日 閱讀:1800
2017陜西醫(yī)改控費方案出臺!近日,青海省制定出臺了《青海省控制醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》,《方案》 提出, 到2017底,青海醫(yī)療費用增長幅度控制在10%以內,對20項主要監(jiān)測指標定期公示,努力遏制醫(yī)療費用不合理增長勢頭。
陜西醫(yī)改公立醫(yī)院逐步告別以藥補醫(yī),真正回歸公益性正隨著各省醫(yī)改的步伐逐步變成現(xiàn)實。
以控費為核心的陜西醫(yī)改《方案》
陜西醫(yī)改控費《方案》強化了九項控費措施。主要是:規(guī)范醫(yī)務人員診療行為,強化醫(yī)療機構內控制度,嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模,降低藥品耗材虛高價格,推進醫(yī)保支付方式改革,加強臨床路徑管理,完善公立醫(yī)院補償機制,構建分級診療體系,實施全民健康促進和健康管理。
2017版陜西醫(yī)改《方案》明確,將加強醫(yī)療費用監(jiān)測,充分利用信息化手段,重點監(jiān)測區(qū)域和機構醫(yī)療費用增長情況。
公立醫(yī)療機構將合理診療行為作為對醫(yī)務人員績效考核評價的重要內容。
《方案》要求,各地要加強統(tǒng)籌協(xié)調,形成控制醫(yī)療費用不合理增長的長效機制。加強督導檢查,對措施不力、不能完成醫(yī)療費用控制目標的,追究相應的管理責任,并通報批評。
除青海省外,此前,北京、廣東、山西、山東、河北、陜西等省都出臺了降低藥品耗材虛高價格的相應措施。
自北京公立醫(yī)院取消藥品加成后,從7月15日零時起,廣州地區(qū)152家公立醫(yī)院藥品(中藥飲片除外)實施“零差率”銷售,3000多項醫(yī)療服務項目執(zhí)行新的價格。
今年,我國所有公立醫(yī)院將于9月30日前取消藥品加成,推開公立醫(yī)院綜合改革。屆時,我國公立醫(yī)院將徹底告別“以藥補醫(yī)”的歷史。
破除“以藥補醫(yī)”勢在必行
據(jù)山西省衛(wèi)生計生委體改處副處長吳軍華介紹,“以藥補醫(yī)”是計劃經(jīng)濟時期國家對公立醫(yī)院補助有限,允許公立醫(yī)院在藥品進價基礎上加價銷售,以彌補政府投入不足和醫(yī)院運行成本損耗的舉措。
這項政策曾經(jīng)對于保障公立醫(yī)院的運行和發(fā)展起到了積極作用。
但是現(xiàn)階段,實施“以藥補醫(yī)”政策產(chǎn)生了一些問題,由于醫(yī)院、醫(yī)生與藥品生產(chǎn)流通企業(yè)利益密切相關,監(jiān)管制度缺陷和投入不足,公立醫(yī)院藥品加成政策,在市場經(jīng)濟條件下發(fā)生變異而逐步演變成一種逐利機制。
破除“以藥補醫(yī)”的核心,是切斷醫(yī)院和醫(yī)務人員與藥品的任何經(jīng)濟利益聯(lián)系,是斬斷利益鏈,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)藥費用不合理上漲。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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