添加日期:2017年1月13日 閱讀:1763
“十三五醫(yī)改規(guī)劃”算是為未來各省份在醫(yī)療器械采購領(lǐng)域的工作給定調(diào)了,集中采購成為必選動(dòng)作。那些尚未在三大領(lǐng)域?qū)嵭屑胁少彽氖》荩窈?年內(nèi)也必須得出招了。
其中,針對(duì)高值耗材采購,“十三五醫(yī)改規(guī)劃”具體表述為:“規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購,統(tǒng)一高值醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn),區(qū)別不同情況推行高值醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、談判采購、直接掛網(wǎng)采購等方式,確保高值醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行!
高值耗材編碼再次被提上臺(tái)面,而其集采的方式,規(guī)劃并未單一限定,而是允許各地因地制宜。
實(shí)際上,高值醫(yī)用耗材集中采購早就寫入了2016年的醫(yī)改主要任務(wù)。而自2016年以來,全國(guó)很多個(gè)省份都加快推進(jìn)或者新推出了高值耗材省級(jí)集采,截至目前,尚未推出高值耗材掛網(wǎng)集中采購的省份已是極少了。
與高值耗材一起,不少省份,比如四川、山西,針對(duì)IVD產(chǎn)品也在推行省級(jí)集中采購,也都提出了一定程度的降價(jià)、限價(jià)要求。
至于大型醫(yī)療設(shè)備,對(duì)乙類大型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行集中采購的典型代表是安徽省,截至目前已完成的第*批省級(jí)集采,平均降價(jià)達(dá)到15%。甲類大型醫(yī)用設(shè)備,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)機(jī)構(gòu)此前在推行集中采購,據(jù)統(tǒng)計(jì)降價(jià)效果有28%。而*新國(guó)務(wù)院的一份文件,更是**將甲類大型設(shè)備列入了2017-2018年度必須由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委集中采購的目錄之中。
未來,甲類大型設(shè)備由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委集采,并實(shí)施配置許可。乙類大型設(shè)備,安徽省的集采做法或?qū)⒊蔀閷W(xué)習(xí)對(duì)象。
此外,除了三大類醫(yī)療器械均需集中采購,針對(duì)醫(yī)療器械領(lǐng)域,“十三五醫(yī)改規(guī)劃”還提出以下主要改革任務(wù)和目標(biāo):
1、降低藥品、醫(yī)用耗材和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格。
2、通過規(guī)范診療行為、醫(yī)?刭M(fèi)等降低藥品、耗材等費(fèi)用,嚴(yán)格控制不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間,并與醫(yī)療控費(fèi)、薪酬制度、醫(yī)保支付、分級(jí)診療等措施相銜接。
3、力爭(zhēng)到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
4、加大藥品、耗材流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,引導(dǎo)供應(yīng)能力均衡配置,加快構(gòu)建藥品流通全國(guó)統(tǒng)一開放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)格局,破除地方保護(hù),形成現(xiàn)代流通新體系。
5、支持藥品、耗材零售企業(yè)開展多元化、差異化經(jīng)營(yíng)。
6、進(jìn)一步提高醫(yī)院在藥品采購中的參與度,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購主體地位,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制藥品、耗材價(jià)格。
7、推動(dòng)醫(yī)藥分開,采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品、耗材間的利益鏈。
8、加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分的藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管。對(duì)價(jià)格變動(dòng)頻繁、變動(dòng)幅度較大的,適時(shí)開展專項(xiàng)調(diào)查,對(duì)價(jià)格壟斷、欺詐、串通等違法行為依法予以查處。
由上可見,醫(yī)用耗材是“十三五”的重點(diǎn)醫(yī)改對(duì)象,而核心思路則還是降價(jià)!
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