分析下女人小腹為什么會出現(xiàn)疼痛

添加日期：2013年3月5日 閱讀：888

　　急性下腹疼痛 這是就診的常見主訴。引起急性下腹疼痛常見的疾病有以下幾類。
　　急性炎癥引起的下腹疼痛 爭性盆腔感染，包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等。其中急性輸卵管卵巢炎*常見，嚴重時有膿腫形成。急性盆腔內(nèi)感染常發(fā)生于產(chǎn)品及流產(chǎn)后，如急性子宮內(nèi)膜及盆腔蜂窩組織炎等；還見于淋病等性傳播疾病，這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染，往往反反復作，嚴重時引起輸卵管積膿。
　　女性經(jīng)常因很多不同的塬因而出現(xiàn)下腹痛的毛病，這不單單男性無法了解，就連同為女性的親朋密友也無法理解自己突然出現(xiàn)的痛苦。以上將為大家介紹幾種下腹痛的主因。
　　女性經(jīng)常因很多不同的塬因而出現(xiàn)下腹痛的毛病，這不單單男性無法了解，就連同為女性的親朋密友也無法理解自己突然出現(xiàn)的痛苦。以上將為大家介紹幾種下腹痛的主因。
　　一、排卵性腹痛青春期女孩在排卵時，卵泡破裂，卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用，所以她們有時會出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的，表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，部分少女同時伴有少許陰d出血，即排卵期出血，多在一兩天后自行消失，一般不超過**。這種腹痛多無任何病理改變，婦科檢查也完全正常，屬于生理性腹痛，一般不需處理。
　　二、痛經(jīng)痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女，原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無器質(zhì)性病變，隨著年齡增長或結(jié)婚與生育后，一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因為子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重，多呈周期性發(fā)作，或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。此外，常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào)，往往需要藥物治療。
　　三、卵巢黃體破裂這是因黃體內(nèi)出血較多所致，伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛，嚴重時還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20～26天，發(fā)病時可出現(xiàn)下腹部疼痛，輕重不一。卵巢黃體在破裂之前，均有卵巢充血、腫大的過程，當卵巢受到外力或間接外力的影響，特別是月經(jīng)前期充血時，如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后*好立即去醫(yī)院診治，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋癥狀，影響正常的診斷和處理。
　　四、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂這是因為囊腫的蒂較長，體積也大，與周圍沒有黏連，活動性大，當受到腸蠕動或體位變動影響時發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè)，為持續(xù)性絞痛，常伴有惡心與嘔吐；腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張；肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大、觸痛的附件。卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂，破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛。B超檢查便可確診。一般需急癥手術(shù)治療。
　　五、與妊娠有關(guān)的疾病近年來，少女妊娠的病例并不少見，2005年，我院花季呵護中心接診妊娠少女220例。妊娠相關(guān)疾病所致的腹痛可見于先兆流產(chǎn)、異位妊娠（宮外孕）等，以宮外孕為例，可出現(xiàn)患側(cè)附件區(qū)隱痛或脹痛，當異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，可引起腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。若為輸卵管妊娠流產(chǎn)，腹痛常局限于下腹一側(cè)，血液積聚于子宮直腸凹陷處，可引起肛門墜痛；當發(fā)生輸卵管妊娠破裂時，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外，有些妊娠少女私自墮胎，不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔臟器、生殖道的創(chuàng)傷，甚至會危及生命安全。
　　非炎癥性下腹疼痛 常見為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及破裂。
　　1、異位妊娠引起的腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。若出血量少、出血速度緩慢，腹痛常局限于下腹一側(cè)，血液積聚于子宮直腸陷 凹處，可引起肛門墜痛，這種情況往往是輸卵管妊娠流產(chǎn)所致。若為輸卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有貧血及休克。
　　2、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè)，為持續(xù)性絞痛，常伴有惡心與嘔吐。此外，卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂，破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生疼痛。
　　其他原因引起的急性下腹疼痛，人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時，可出現(xiàn)急性下腹疼痛。卵巢宮內(nèi)膜囊腫（巧克力囊腫），于月經(jīng)期囊腫增長大可發(fā)生破裂，囊腫內(nèi)容刺激腹膜而發(fā)生嚴重腹痛。
　　慢性下腹疼痛 原因較多，并常伴腰骶部疼痛及白帶增多，常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。
　　生殖器慢性炎癥 婦女長期出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹痛，并于性交后及月經(jīng)期加重。常伴白帶增多，多為慢性子宮頸炎引起。若長期出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，并于勞累、性交后或月經(jīng)前后加重，常伴月經(jīng)失調(diào)、疲乏無力者，多為慢性盆腔炎癥引起。
　　痛經(jīng) 分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女，原因不清楚。隨著年齡增長或結(jié)婚與生育后，一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因為子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。子宮內(nèi)膜異位癥常見癥狀為繼發(fā)性逐漸加重的痛經(jīng)。疼痛為周期性發(fā)作，或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加理。往往伴有性交疼痛，這是由于性交時陰莖反復抽動對宮頸后壁及韌帶處異位結(jié)節(jié)的沖撞所致。此外，常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào)。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥一樣，出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)，并常伴以月經(jīng)過多。
　　盆腔淤血癥 又稱盆腔靜脈曲張癥。由慢性盆腔淤血所致。主要癥狀為下腹部墜痛，平臥時減輕。此外，常伴以腰骶部疼痛、月經(jīng)過多及白帶增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交時疼痛，次日下腹痛、腰痛、白帶增多等癥狀明顯加重，因而產(chǎn)生對性生活厭煩的情緒。
　　腫瘤性疼痛 婦科惡性腫瘤發(fā)展到晚期時，可出現(xiàn)難以忍受的頑固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。產(chǎn)生疼痛的原因，主要是由于盆腔神經(jīng)受到癌腫浸潤或壓迫。
　　心理性盆腔痛 慢性的反反復作的下腹疼痛而找不出器質(zhì)性病變，可能是心理性盆腔痛。有人認為心理性盆腔痛是一種軀體轉(zhuǎn)換反應，即將某種被壓抑的情緒轉(zhuǎn)變?yōu)檐|體癥狀，以緩解心理矛盾；也有人因性行為方面有過精神創(chuàng)傷，而對性產(chǎn)生恐懼，出現(xiàn)性交疼痛，進而發(fā)展為盆腔痛。病人的主訴內(nèi)容較多，主要為腰酸背痛及盆腔痛，疼痛程度與部位因人而異。
責任編輯：王鵬杰    wealthfootsteps.com    2013-3-5 16:51:59

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