添加日期:2013年3月1日 閱讀:633
肺炎是老年人的常見病肺炎是老年人的常見病,其發(fā)病率是青年人的10~20倍。老年人肺炎非常難治,是由于老年人肺炎感染的細菌常常比較復(fù)雜,致病細菌對一些常用的抗菌藥容易產(chǎn)生耐藥性,從而影響治療效果,所以因老年性肺炎的死亡率極高。
有資料顯示,80歲以上老人的死亡病因肺炎為第*位。老年肺炎癥狀多不典型,易發(fā)生漏診、錯診。據(jù)文獻報道,病理證實為肺炎但臨床未能診斷出的“漏診率”為3.3%~61.4%;而臨床診斷為肺炎但無相應(yīng)病理所見的“錯診率”為10.8%~39.3%。因此,癥狀不明顯也是造成老年肺炎難治的一個重要原因。
老年肺炎的常見類型:
1。吸入性肺炎;
2。革蘭氏陰性桿菌肺炎;
3。支原體肺炎;
4。終末期肺炎;
5。醫(yī)院獲得性肺炎。
老人年老體弱,容易發(fā)生上呼吸道感染或流感而并發(fā)肺炎,加之老年人各臟器功能衰退,免疫功能低下,尤其是免疫球蛋白A隨年齡增長而下降,所以極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。而且老年人潛在疾病和并發(fā)癥多,如許多老年人患有慢性支氣管炎、肺氣腫、貧血病、糖尿病、心臟病或腫瘤等慢性疾病,這也讓他們常易繼發(fā)肺炎。而老人一旦患了肺炎又極易使原有的疾病發(fā)作或加重,甚至出現(xiàn)休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情況。
老年肺炎早期癥狀常常不典型,發(fā)病時畏寒、發(fā)燒等癥狀可能不明顯,甚至沒有燒、咳嗽、胸疼及咳痰等主要癥狀。有些患者僅出現(xiàn)疲乏、無力、食欲不振、精神萎靡等能夠忍受而不易描述的癥狀,作血白細胞化驗也不見增高,以致不能及時就診或發(fā)生漏診誤診。還有的患者很快進入昏迷狀態(tài),難以明確診斷。加之老年肺炎早期胸部可沒有叩診濁音和聽診羅音體征,僅在深呼吸時出現(xiàn)羅音,所以,老年肺炎主要以X胸片來明確診斷。
因此,家中一旦發(fā)現(xiàn)老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困難、發(fā)燒咳嗽,要及早送醫(yī)院就診治療。對以消化道癥狀為主的老年患者,不僅要仔細檢查腹部,而且要對全身作全面細致的檢查,尤其重視對心、肺的檢查。
責(zé)任編輯:王鵬杰 wealthfootsteps.com 2013-3-1 9:42:14
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