添加日期:2012年7月17日 閱讀:862
本病中醫(yī)稱為瞳神緊小癥,辨癥治療效果較好,可采用中西醫(yī)結(jié)合。
。1)肝經(jīng)風(fēng)熱:
眼痛、頭痛、畏光流淚,抱輪紅赤,睫狀壓痛,角膜后壁沉著物,房水混濁,或口干,舌紅苔薄,脈弦數(shù)。
治法:疏肝散風(fēng)清熱。
方藥:見匐行性角膜炎。患眼赤痛甚,選加生地、丹皮、丹參、茺蔚。
。2)風(fēng)濕夾熱:
眼部癥狀加頭重胸悶,肢節(jié)酸痛,舌苔黃膩,脈弦數(shù)或濡數(shù)。
治法:祛風(fēng)除濕清熱。
方藥:防風(fēng)、蔓荊子、前胡、羌活、白芷、防己、黃連各10克,黃柏、知母、黃芩、梔子各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克。
。3)肝膽火熾:
瞳神甚小,珠痛拒按,痛連眉梭,房水混濁,兼口苦咽干,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦敷。
治法:清瀉肝膽。
方藥:見單皰病毒性角膜炎?杉拥て、赤芍等。
。4)虛火上炎:
病之后期已成慢性,紅赤較輕或不紅而時痛,瞳神干缺,眼內(nèi)干澀不舒,兼見虛煩不眠,手足心熱,舌燥咽干,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,清肝明日。
方藥:知母、黃柏、山萸肉、澤瀉、山藥、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹參20克,決明子15克。
西醫(yī)用藥(1)散瞳:對于抑制炎癥、減少滲出和防止后粘連都極為有利。常用藥為阿托品液或膏,如用阿托品液,應(yīng)注意壓迫淚囊,以防中毒(因用1%~2%阿托品液濃度較高)。
。2)皮質(zhì)類固醇①輕者可只滴可的松或地塞米松眼藥水,每日滴4~8次。
、谳^重者可配合球結(jié)膜下注射地塞米松,每次2.5—3mg,每日或隔日1次。
、蹏(yán)重者還應(yīng)配合全身用藥,靜脈或口服激素。如強的松每日可用30~60mg,早8點頓服,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。
。3)濕熱敷,每日2~3次,每次20~30分鐘。
責(zé)任編輯:鮑慶義 wealthfootsteps.com 2012-7-17 16:48:12
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