添加日期:2010年4月8日 閱讀:739
醫(yī)生點評:人在進食后,血液加快向胃腸轉移,以促進消化,供應心臟的血液量自然減少,加上冠心病患者血管狹窄。心肌缺血加重,同時餐后血脂暫時升高。亦不利于心肌的氧氣供應,心絞痛發(fā)作便是順理成章的事情了。
故冠心病患者要注意控制食量,每餐7分飽就夠了,而且飯后不要立即“百步走”,應稍事休息后(約半小時)再活動。
污染與心絞痛
時下一種與空氣污染相關的心絞痛發(fā)病率明顯升高,稱為“都市心絞痛”。造成空氣污染的因素很多,就都市而言,汽車等機動車輛排出的廢氣堪稱為禍首。
醫(yī)生點評:汽車廢氣中的絕大部分是一氧化碳,而一氧化碳潛入人體后,可與氧氣爭奪與血液中血紅蛋白結合的機會。
一氧化碳的競爭能力(醫(yī)學上稱為親和力)比氧氣大得多(約大240倍),于是造成大量血紅蛋白與一氧化碳結合,形成大量碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白不能攜帶氧氣,后果便是供應心臟的血液攜氧量大幅度減低,而心肌又對缺氧特別敏感,心絞痛不發(fā)作才怪呢!應對策略主要在于盡量減少與一氧化碳的接觸,如不要在交通要道和隧道附近逗留,鍛煉場地應遠離馬路,還要自覺戒煙,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。
立即舌下含化硝酸甘油,有條件的可以吸氧。
天氣與心絞痛
杜局長的心絞痛尤其令人匪夷所思。他的冠心病帽子已戴了好幾年了,由于用藥規(guī)范合理,心絞痛一直沒有發(fā)作過。某次下鄉(xiāng)檢查工作,突然天降大雨,因未帶雨具而遭受雨淋,結果誘發(fā)心絞痛。
醫(yī)生點評:天氣與冠心病的關系很微妙。先說酷暑天,人體大量出汗,導致體液過多流失而引起血液濃縮,血粘度增高,加上心跳增快,心臟負擔加重,容易使有病的心臟“雪上加霜”而引發(fā)心絞痛。
至于寒冷,由于冷空氣的刺激,心肌耗氧量增加,交感神經(jīng)興奮,末梢血管收縮,外周阻力增加,左心室負荷加重。而使心肌缺氧。
統(tǒng)計資料表明:大約67%的心絞痛或心肌梗死與寒冷相關。實驗證明,當冠心病患者驟然吸入5-10℃的冷空氣時。心電圖就會出現(xiàn)類似心絞痛樣的改變。特別是突然遭受雨淋,體內(nèi)體外溫度形成鮮明反差。心臟經(jīng)受不起如此劇烈的折騰,更易誘發(fā)心絞痛。老年人尤其要當心,由于抵抗力相對較差,體內(nèi)應急反應緩慢,遭雨淋后誘發(fā)冠心病的概率是年輕人的3倍。
因此,冠心病患者要特別關注氣象預報,并采取適當有效的措施,以防心絞痛的發(fā)生。
責任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季 wealthfootsteps.com 2010-4-8 16:25:43
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