心臟病 竟與關節(jié)發(fā)炎有關

添加日期：2010年4月2日 閱讀：980

　　風濕性心臟病(簡稱風心病)是指由風濕性心臟炎后引起的慢性心臟瓣膜病變——在心臟瓣膜上留下疤痕，使瓣膜狹窄或關閉不全。由于早期癥狀不明顯，不易引起重視，尤其在缺醫(yī)少藥的農村，風心病更容易發(fā)展至心衰，即使早期診斷出來，昂貴的手術費用也常讓人望而卻步。那么，風心病患者該如何防止病情發(fā)展，什么時候必須手術，請看本期名醫(yī)談病——
　　近年來，我國風心病的發(fā)病率已明顯降低，然而與歐洲等發(fā)達國家相比仍然偏高。而且，在臨床上，風心病仍然是導致慢性心力衰竭及致死的主要心血管疾病之一。
　　前不久，中央電視臺《走近科學》欄目播出了一則驚心動魄的生死故事。故事的主人公陸女士患了嚴重的風濕性心臟病，心臟的3組瓣膜都已損壞，因為身體狀況很差，醫(yī)生讓陸女士用藥調養(yǎng)幾天待時機成熟就手術。
　　眼看著陸女士的心臟情況漸漸穩(wěn)定，就要能做手術了。誰知這時，躺在病床上的陸女士卻突然抽搐起來，牙關緊閉，雙眼上翻，瞳孔散大，心跳和呼吸都已停止!值班醫(yī)生和護士急忙進行搶救。經過1個小時的胸外按壓后，陸女士總算恢復了心跳。但隨即她的心臟卻反復出現(xiàn)心室顫動，醫(yī)生再次進行搶救。就這樣，陸女士竟然在生死線上來來回回了約40次。終于，經過救治，心室顫動出現(xiàn)的時間間隔**到2個小時，醫(yī)生果斷決定抓緊時機進行手術。
　　令人欣慰的是，手術非常順利，醫(yī)生用人工瓣膜替換了已經損壞的瓣膜。術后，陸女士的心臟恢復了正常的跳動，臉上也露出了久違的笑容。
　　人的心臟就像一個泵，通過血管把血液泵到全身，供應各器官和組織所需要的血液。在心房和心室之間，心室和血管之間，都各有一道門，“門板”就是瓣膜。
　　“閥門”開關失靈
　　瓣膜就像泵的閥門一樣，其作用是使血流保持向一個方向流動，而不會倒流。位于左心房和左心室之間的瓣膜稱為“二尖瓣”，右心房和右心室之間的稱為“三尖瓣”，而左、右心室通向動脈的“門板”分別稱為“主動脈瓣”和“肺動脈瓣”。
　　瓣膜的任務是根據(jù)需要而開放和關閉。當瓣膜受到損傷時，“門板”的開關失靈，需關閉時關不緊(醫(yī)學上稱為“閉鎖不全”)，要打開時開不大(醫(yī)學上稱為“狹窄”)。這兩種情況都會造成血液運行不正常，統(tǒng)稱為“瓣膜病”。
　　源于鏈球菌感染
　　風心病與鏈球菌感染有關。當青少年感染鏈球菌后，常常出現(xiàn)咽喉痛等表現(xiàn)，身體會產生對抗鏈球菌的抗體，這些抗體在攻擊鏈球菌的同時也可攻擊人體自身的某些組織，導致“風濕熱”，表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟**等，常發(fā)生于鏈球菌感染后2～3周。
　　風濕熱喜歡到心臟和大關節(jié)搗亂，引起心臟瓣膜發(fā)炎和關節(jié)發(fā)炎，還喜歡“故地重游”引起炎癥反反復作。關節(jié)炎治好后不會遺留任何后遺癥，但心瓣膜發(fā)炎后會腫脹，炎癥消退后瓣膜會變厚，甚至粘在一起而變形，引起瓣膜的狹窄或關閉不全，這就是風心病。
　　病情嚴重可致心衰
　　由于瓣膜的開關失靈，使血液在心臟中的流動不順暢，從而影響心臟的正常功能，產生心臟雜音及心悸、氣促等癥狀，如不加注意，或處理不當，則可發(fā)生風濕熱反復、感染性心內膜炎、心房纖顫、心力衰竭、腦栓塞等嚴重并發(fā)癥。
　　風心病的表現(xiàn)無特異性，在病變輕的早期可無任何表現(xiàn)。在一定時期內，通過代償功能，心臟尚能維持其正常的功能狀態(tài);如果代償功能失調，不論狹窄或關閉不全，活動時便會氣促伴咳嗽，為*早癥狀;當心臟瓣膜損害嚴重，影響到心臟功能時，勞累后則可產生心跳、咳嗽、咯血絲痰等，嚴重時可發(fā)生心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、夜間不能平臥、浮腫、腹脹、腹水、肝脾腫大等。
        責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季    wealthfootsteps.com    2010-4-2 14:51:10

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