危險了！這些“神藥”被踢出醫(yī)保

添加日期：2017年12月12日 閱讀：1804

對于“中國神藥”、輔助用藥，這邊輿論還沒消停，那邊已有省份在行動，或準(zhǔn)備將輔助用藥踢出醫(yī)保目錄!

近日，福建省人民政府發(fā)布《關(guān)于印發(fā)福建省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》。



通知明確，將建立動態(tài)和開放的藥品采購平臺，完善藥品采購目錄陽光遴選辦法，統(tǒng)一藥品目錄編碼，將藥品分成治療性、輔助性和營養(yǎng)性三類，試行不同的醫(yī)保支付政策。

輔助用藥又被點名了，而且還是醫(yī)保支付上的區(qū)別對待。

▍部分“神藥”不能報銷

其實早在今年3月，福建省就公布了《聯(lián)合限價陽光采購目錄(第*批)及醫(yī)保*高銷售限價和醫(yī)保支付結(jié)算價》，全國**以醫(yī)保支付結(jié)算價為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價采購落地。

在那時候，所謂的“中國神藥”，在醫(yī)保支付上的限制，就已經(jīng)塵埃落定。

藥品醫(yī)保支付結(jié)算價，是綜合藥品屬性(治療、輔助、營養(yǎng))、藥品價格、基金承受能力等因素核定納入醫(yī)保支付范圍的藥品費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。其核心是醫(yī)�；�于基金承受能力、對藥品治療或輔助或營養(yǎng)作用的區(qū)分以及藥品的價格直接決定向醫(yī)院支付多少錢。

從各藥品的報銷比例看來，部分輔助用藥、中藥注射劑受限十分明顯，有的甚至是作為2017年版醫(yī)保目錄的甲類產(chǎn)品，卻不能報銷。大致如下：

福建醫(yī)保支付目錄各類產(chǎn)品報銷比例：



▍“神藥”，早就被限了

對于中藥注射劑，業(yè)界一直存在爭論。有人認為這是中藥現(xiàn)代化的代表，也有人認為它們是所謂的“中國神藥”。

今年3月出臺的2017版醫(yī)保目錄，明確對中藥注射劑使用做了嚴格限制。在特定條件下才可以用，比如重癥;或者是基層不能使用。

事實上，除了醫(yī)保目錄、醫(yī)保支付的限制，隨著國家到地方的醫(yī)保控費收緊，到目前為止已經(jīng)有多地就醫(yī)保控費問題，對輔助用藥做出停用的措施。

醫(yī)藥界人士稱，如果全國范圍內(nèi)都開展停用輔助用藥，或?qū)⒂绊憯?shù)百億，乃至千億的輔助用藥市場。而新的醫(yī)保支付方式改革，也將進一步加劇醫(yī)保、藥企、患者三者間的博弈。

責(zé)任編輯：芳芳    wealthfootsteps.com    2017-12-12 13:08:19

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