我國*后一個地區(qū)的藥品采購兩票制實施辦法公布

添加日期：2017年10月18日 閱讀：1416

10月16日，西藏自治區(qū)藥品采購網(wǎng)正式公布《西藏自治區(qū)藥品集中采購“兩票制”實施辦法》的通知。這也是全國*后一省公布的兩票制實施辦法。

根據(jù)通知，該辦法的執(zhí)行時限為原則上要求在2018年1月1日前實施，條件允許的可提前實施;公立醫(yī)院改革試點城市要在2017年年底前推行“兩票制”。允許藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機構在“兩票制”實施前科學合理消化庫存。

此外，該辦法的執(zhí)行范圍包括：1.全區(qū)所有公立醫(yī)療機構藥品采購全部實行“兩票制”。2.鼓勵部隊醫(yī)院、民營醫(yī)院及個體診所等醫(yī)療衛(wèi)生機構實施“兩票制”。3.為保障基層藥品的有效供應，特別偏遠、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機構配送藥品，允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票。



《辦法》還明確：可視同為生產(chǎn)企業(yè)的有：藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷售本企業(yè)(集團)藥品的全資或控股經(jīng)營企業(yè);境外藥品的國內總代理;藥品上市許可持有人合規(guī)委托負責藥品銷售的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)。

另外，《辦法》還指出藥品采購、配送、入庫管理等規(guī)定。全文如下：

西藏自治區(qū)藥品集中采購“兩票制”實施辦法

一、總體要求

深入貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策部署，以推行“兩票制”為抓手，不斷深化藥品流通領域改革。通過強化醫(yī)藥市場監(jiān)管、規(guī)范藥品流通秩序、壓縮藥品流通環(huán)節(jié)、凈化藥品流通環(huán)境，切實降低藥品虛高價格、保障群眾用藥安全、維護群眾健康權益、促進藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展。

二、“兩票制”含義

1.“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療衛(wèi)生機構開一次發(fā)票。

2.藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷售本企業(yè)(集團)藥品的全資或控股經(jīng)營企業(yè)，可視同生產(chǎn)企業(yè)。

3.境外藥品的國內總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)。

4.藥品上市許可持有人合規(guī)委托負責藥品銷售的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)，可視同生產(chǎn)企業(yè)。

5.藥品流通集團型企業(yè)內部總公司、分公司、全資或控股子公司之間調撥藥品可不視為一票，但*多允許開一次發(fā)票。

三、實施范圍

(一)全面推進實施。

1.全區(qū)所有公立醫(yī)療機構藥品采購全部實行“兩票制”。

2.鼓勵部隊醫(yī)院、民營醫(yī)院及個體診所等醫(yī)療衛(wèi)生機構實施“兩票制”。

3.為保障基層藥品的有效供應，特別偏遠、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機構配送藥品，允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票。

(二)特殊情形。

在發(fā)生自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況所實施的藥品緊急調撥、采購，不受“兩票制”采購限制。

四、實施時間

原則上要求在 2018 年 1 月 1 日前實施，條件允許的可提前實施;公立醫(yī)院改革試點城市要在 2017 年年底前推行“兩票制”。允許藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機構在“兩票制”實施前科學合理消化庫存。

五、藥品采購、配送、入庫管理規(guī)定

(一)藥品采購配送管理。

1.參與我區(qū)藥品集中采購的藥品生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)，必須在藥品集中采購前將“兩票制”承諾書送至西藏自治區(qū)藥品采購服務中心。

2.藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要按照公平、合法和誠實信用原則合理確定藥品配送費用，按照發(fā)票管理有關規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票(以下統(tǒng)稱“發(fā)票”)。

3.藥品生產(chǎn)企業(yè)作為投標主體，是藥品生產(chǎn)供應配送的第*責任人，藥品生產(chǎn)企業(yè)對藥品的質量保障、配送服務負全責，流通企業(yè)需將藥品配送至指定地點。

4.由藥品生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)簽訂配送協(xié)議，鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)將藥品直接配送到公立醫(yī)療機構，或委托具有藥品配送資質的企業(yè)進行配送。

5.鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機構之間直接結算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結算配送費用。

6.醫(yī)療機構所有藥品采購行為必須符合“兩票制”(特殊情形除外)，要求公開透明，杜絕不良交易。

7.集中采購機構編制采購文件時，執(zhí)行“兩票制”須作為必備條件。參與藥品集中采購的藥品企業(yè)要在標書中作出執(zhí)行“兩票制”的承諾，上交企業(yè)法人代表簽署的執(zhí)行“兩票制”的承諾書，否則視為放棄投標或掛網(wǎng)。

8.支持網(wǎng)絡體系全、質量信譽好、配送能力強的藥品流通企業(yè)開展藥品儲存配送工作;鼓勵委托具備醫(yī)藥物流條件的第三方企業(yè)進行配送。 按照遠近結合、城鄉(xiāng)聯(lián)動的原則，鼓勵支持區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化，打通鄉(xiāng)村藥品配送“*后一公里”，保障基層藥品的有效供應。

(二)藥品購銷票據(jù)管理。

醫(yī)療機構須對采購藥品的票據(jù)進行審核，驗明票據(jù)、賬目、貨物、貨款相一致方可入庫、使用、付款，藥品流通企業(yè)將藥品銷售到醫(yī)療機構，必須向醫(yī)療機構提供藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售發(fā)票復印件(加蓋藥品流通企業(yè)公章原印章)。

1.藥品生產(chǎn)企業(yè)必須在生產(chǎn)企業(yè)所在地稅務部門領取發(fā)票。藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)發(fā)生應稅行為按照稅法相關規(guī)定申報繳納稅款，在銷售藥品時，必須通過增值稅發(fā)票管理系統(tǒng)開具增值稅專用發(fā)票或增值稅普通發(fā)票，發(fā)票上應列明銷售藥品的藥品通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、單價、金額等，不能全部列明的應當通過增值稅發(fā)票管理新系統(tǒng)開具《銷售貨物或者提供應稅勞務清單》(以下簡稱“銷貨清單”)，并加蓋供貨企業(yè)發(fā)票專用章，所銷售藥品還應附隨貨同行單，包括藥品通用名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、購貨單位、轉換系數(shù)、質量類型、包裝材質、出庫數(shù)量、出庫日期和銷售金額等內容，發(fā)票(包括銷貨清單)的購、銷方名稱應當與銷售出庫單、付款流向一致、金額一致。

2.藥品流通企業(yè)購進藥品，發(fā)票必須由藥品生產(chǎn)企業(yè)開具。到貨驗收時，應驗明發(fā)票、供貨方銷售出庫單，且與實際購進藥品的品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等核對一致，并建立購進藥品驗收記錄，做到票、貨、賬相符。 對發(fā)票不符合國家有關規(guī)定，或者票、貨之間內容不相符的，不得驗收入庫。藥品購銷中發(fā)生的購銷稅票及相關票據(jù)，應當按照有關規(guī)定保存。

3.醫(yī)療機構在入庫驗收藥品時，必須驗明票、賬、貨三者一致方可入庫、使用，不僅要向流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票，還應當要求流通企業(yè)出具加蓋其印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票復印件或掃描件電子版(同一批次號的藥品進貨發(fā)票復印件至少提供一次)，兩張發(fā)票的生產(chǎn)企業(yè)名稱、批號等相關內容互相印證，作為公立醫(yī)療機構支付貨款憑證，納入財務檔案管理。

(三)完善藥品購銷合同管理。

醫(yī)療機構采購藥品，必須與藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)三方簽訂《藥品購銷合同》和《廉潔購銷合同》，在確定藥品配送關系時，除明確約定配送具體事宜和藥品質量安全責任、網(wǎng)上采購等相關要求外，在兩個合同中必須單列出執(zhí)行“兩票制”有關規(guī)定的條款。

六、部門職責

實施自治區(qū)、地(市)、縣三級監(jiān)督管理體制。相關部門依照有關法律、法規(guī)對醫(yī)療機構集中采購活動進行監(jiān)管。

(一)區(qū)發(fā)改委(醫(yī)改辦)負責醫(yī)改宣傳、協(xié)調、培訓等工作，監(jiān)管全區(qū)“兩票制”的組織實施。

(二)自治區(qū)藥品集中采購領導小組辦公室擬定方案，監(jiān)督檢查采購過程。

(三)區(qū)發(fā)改委(物價局)負責企業(yè)和醫(yī)療機構的藥品價格行為實施監(jiān)督檢查。對價格欺詐、價格串通和價格壟斷行為進行查處。

(四)區(qū)工信廳負責醫(yī)藥工業(yè)行業(yè)管理工作，并督促藥品生產(chǎn)企業(yè)依據(jù)有關法律、法規(guī)和規(guī)定參加藥品集中采購活動。

(五)區(qū)公安廳負責對違法犯罪行為查處工作。

(六)區(qū)監(jiān)察廳負責受理有關藥品集中采購的檢舉和投訴，并對違紀違法行為進行調查處理。

(七)區(qū)財政廳對采購行為進行監(jiān)督，負責安排藥品集中采購所需必要的工作經(jīng)費。

(八)區(qū)人社廳負責核查醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構使用集中采購藥品情況，做好中標藥品(城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險藥品目錄內)醫(yī)療保險編碼比照與對接相關工作。

(九)區(qū)商務廳負責藥品流通行業(yè)管理工作。要將推行“兩票制”作為推動藥品流通領域改革、現(xiàn)代藥品流通方式發(fā)展的主要工作，規(guī)范流通企業(yè)的市場行為。

(十)區(qū)工商局負責對藥品集中采購過程中的商業(yè)賄賂等不正當競爭行為進行監(jiān)督檢查。

(十一)區(qū)食品藥品監(jiān)管局負責對藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)資質和藥品質量進行監(jiān)督管理。

(十二)采購中心負責具體實施本方案，組織藥品集中采購工作，監(jiān)督合同履行情況，完善藥品采購服務平臺信息化建設，加強“兩票制”執(zhí)行情況的信息化監(jiān)督。

七、監(jiān)督管理

(一)區(qū)發(fā)改委(醫(yī)改辦、物價局)牽頭組織區(qū)衛(wèi)生計生委、區(qū)工信廳、區(qū)公安廳、區(qū)監(jiān)察廳(糾風部門)、區(qū)財政廳、區(qū)人社廳、區(qū)商務廳、區(qū)工商局、區(qū)食藥監(jiān)局等部門監(jiān)督指導全區(qū)推行“兩票制”工作，建立由多部門聯(lián)合檢查監(jiān)管機制，每年至少聯(lián)合檢查一次。

各市(地、縣)對應職能部門負責本行政區(qū)域內推行“兩票制”的監(jiān)督管理工作。定期或不定期抽查生產(chǎn)、流通企業(yè)

和醫(yī)療機構落實“兩票制”情況。鼓勵企業(yè)間互相監(jiān)督，對違反藥品管理等有關規(guī)定的生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構，相關部門要予以嚴厲處罰。涉嫌犯罪的，依法移送有關部門。

(二)將醫(yī)療機構執(zhí)行“兩票制”情況作為醫(yī)院法人的重要考核內容，納入目標管理及醫(yī)院評審評價工作。醫(yī)療機構不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”的，視情節(jié)輕重給予通報、限期整改、納入“不良行為記錄”及降低醫(yī)療機構評審等級等處理。

對“兩票制”落實不到位、不在網(wǎng)上采購、拖欠貨款、監(jiān)管不到位、有令不行的醫(yī)療機構負責人由轄區(qū)主管部門進行約談。發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀的，按照相關規(guī)定移交相關部門處理。對不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)，區(qū)藥品集中采購工作領導小組工作辦公室將取消投標、中標和配送資格，并列入“不良行為記錄”或“黑名單”。

八、保障措施

(一)統(tǒng)一思想，提高認識。

認真貫徹執(zhí)行黨中央、國務院和黨委、區(qū)政府的重大決策部署，充分認識深化藥品流通領域改革的重大意義，要站在講政治、顧大局、重民生的高度，突出工作重點，精心組織實施，確�！皟善敝啤惫ぷ黜樌�推行。

(二)各司其職，通力協(xié)作。

各相關部門要以保障人民群眾利益為目標，按照職責分工，主動作為，敢于擔當，密切配合，做好監(jiān)管銜接，打破利益鏈條，積極推行“兩票制”。

(三)強化宣傳，營造氛圍。

各市(地、縣)、各部門要通過媒體，加大對推行“兩票制”的宣傳力度。要堅持正確的輿論導向，采取通俗易懂、生動形象的方式，廣泛宣傳推行“兩票制”的目的、做法和意義，及時解疑釋惑，回應社會關切，為推行“兩票制”營造良好輿論氛圍。



責任編輯：趙帥超 wealthfootsteps.com 2017-10-18 16:36:02

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