添加日期：2016年9月27日 閱讀：3133
萬艾可(枸櫞酸西地那非片，簡稱西地那非)，俗稱“偉哥” ，是全球第*個口服PDE5 抑制劑(5 型磷酸二酯酶抑制劑)，用于治療男性勃起功能障礙(也稱陽痿或ED)，推動ED治療取得了革命性的進展，有效改善陰莖勃起硬度。萬艾可上市10余年，以西地那非為代表的口服藥物被多個國家和地區(qū)的醫(yī)學指南推薦作為ED 的一線治療(如美國、歐洲、中國、日本等)。
萬艾可是處方藥，因此在服用時請在醫(yī)生的診斷處方下使用，按照醫(yī)護人員告訴你的劑量準確服用。醫(yī)護人員將告訴你服用劑量和時間。如果有需要，醫(yī)護人員也許會調整劑量。以下患者信息僅供參考(U.S. Food and Drug Administration，萬艾可®說明書，患者信息;輝瑞中國，萬艾可說明書)：
進行性活動前約1小時服用。如果有需要，也可以在性活動前30分鐘至4小時內服用。萬艾可可在餐前或餐后服用。如果你在高脂肪餐(如漢堡或薯條)后服用，可能需要更長一點的時間藥物才能起效。每日不要服用萬艾可超過1次。如果意外地服用了過量的萬艾可，立即聯系醫(yī)生或去*近的醫(yī)院急診室。
對大多數患者，推薦劑量為50毫克，在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5-4小時內的任何時候服用均可�；谒幮Ш湍褪苄裕瑒┝靠稍黾又�100毫克(*大推薦劑量)或降低至25毫克。每日*多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。
下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關：年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化，增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率[30 毫升/分，增加**)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25毫克為宜。
一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍，見“藥物相互作用”)。鑒于此，建議同時服用ritonavir的患者，每48小時內用藥劑量*多不超過25毫克。
西地那非可增強硝酸酯的降壓作用，故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者，禁服西地那非。
需要合并使用西地那非與α受體阻滯劑時，西地那非治療前，患者已應用α受體阻滯劑治療達到穩(wěn)定狀態(tài)，而且西地那非應該從*低劑量開始服用。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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